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上班族「無症狀」篩出大腸癌 微創手術與術後即早恢復團隊照護助她順利重返職場
【記者林富貴/新北市報導】過去,許多人總認為大腸癌是年長者的專利,或是要等到便血、體重減輕、排便習慣改變才需要就醫。 然而,隨著近年飲食與生活習慣改變,大腸癌正逐漸年輕化。 新北市立土城醫院(委託長庚醫療財團法人興建經營)大腸直腸肛門外科洪欣園主任分享,臨床上越來越多「無家族史、完全無症狀」的青壯年族群,在常規篩檢中發現罹癌。 所幸,透過達文西微創手術與多團隊照護,不僅能精準切除病灶,也能協助患者在兼顧隱私與日常規劃的前提下,快速重回生活常軌。
45歲的楊小姐是一位上班族,平時身體硬朗、注重健康,家族中也沒有大腸癌的病史。 政府將大腸癌免費篩檢(糞便潛血檢查)的年齡下修至45歲,楊小姐剛好符合新制資格,便抱著「順便檢查」的心態受檢。
沒想到,篩檢結果呈現陽性。 進一步安排大腸鏡檢查後,竟然在腸道內發現了一顆約2公分的惡性腫瘤。 幸好隨後的腹部電腦斷層掃描顯示,癌細胞尚未發生遠端擴散。
面臨手術,身為職場中堅份子的楊小姐坦言壓力極大。 她不僅擔心工作需要請假太久,也相當在意術後腹部是否會留下明顯的疤痕。
考量到患者對傷口美觀與快速復原的需求,洪欣園醫師與醫療團隊評估後,決定為楊小姐施行「單孔達文西微創手術」。
洪欣園醫師解釋,傳統微創手術通常需要在腹部打4到5個小孔,而單孔達文西技術則將手術器械與精密的3D高畫質鏡頭,整合在一個直徑僅約3公分的單一通道中。 因傷口大小及數量減少,手術後疼痛也相對減少。
除了微創手術設備的輔助,楊小姐能快速恢復的另一大關鍵,在於土城醫院推行的「多團隊加速術後恢復照顧」。 洪欣園醫師指出,大腸癌的手術成功不只在外科醫師的手術刀,更仰賴跨領域團隊的攜手合作:•營養師:術前便介入評估,規劃最適合的營養補充,維持身體所需的修復條件。 •麻醉疼痛控制:採取精準的術後止痛策略,緩解病患恐痛心理,鼓勵早期活動。 •復健師與呼吸治療師:術後引導病人進行深呼吸及呼吸訓練,避免肺部塌陷。 手術後接受復健師指導,透過正確的復健動作減少不適感,並避免肌力下降。
據多團隊加速術後恢復照顧流程,楊小姐實施了快速恢復計劃,手術隔天便順利下床走動,在沒有明顯腹脹的情況下,順利開始進食流質與軟質食物。 手術後第四天,她便達到標準順利出院,回家後生活完全可以自理。
洪欣園醫師表示,新北市立土城醫院自2023年成立「達文西手術中心」以來,持續深耕微創醫療。 醫院並於2026年進一步設置新一代「單孔達文西設備」,提供在地市民更多元的治療路徑。
目前土城醫院同時擁有「多孔」及「單孔」兩套達文西手術設備,能針對不同病患的病況、腫瘤位置及個人需求,規劃適合的手術方案。 洪醫師最後呼籲,國健署補助的篩檢新制是送給青壯年最好的健康禮物。 大腸癌只要及早發現、及早治療,在初期階段通常能取得較佳的預後。 現代微創醫療的進步,已逐漸改變過往大傷口、復原慢、需長期請假的舊觀念,民眾切勿因恐懼而諱疾忌醫,勇敢篩檢,才能掌握健康的主導權。
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